如何正确理解脑电图检查结果

 我们在门诊上发现绝大多数的癫痫患者对于脑电图检查结果都存在误解，甚至有患者直接把脑电图结果当做了终诊断结果，认为脑电图异常就是癫痫，脑电图正常就没有癫痫，这其实是片面的理解，今天，锦江神康汇泉综合门诊部詹伟华院长就告诉大家如何正确理解脑电图检查结果。

 

脑电图异常不一定是癫痫

脑电图结果的正确理解和判断是很专业的事情，需要有很强的专业知识。一般而言，检查结果大致可分为正常脑电图和不正常脑电图。不正常脑电图又有程度上的差别，不正常脑电图既可以出现在癫痫患者中，也可以在其他脑部疾患(如脑中风、脑外伤、脑肿瘤)中，甚至少数情况下还可以出现没有任何不适症状的正常人中。所以，不能认为脑电图有异常就是癫痫。

>>>推荐阅读：大脑异常放电的症状和原因 

“癫痫样放电”可以不是癫痫病

对于癫痫患者，常很难在发作当时就进行脑电图检查。幸运的是，大多数癫痫患者在不发作时如果进行了规范的脑电图检查，也常会发现异常放电活动，例如出现“癫痫样放电”。如果出现“癫痫样放电”，则强烈提示患者有出现临床犯病的倾向，医生再结合患者的临床表现，基本上就可以下癫痫诊断了。少数情况下，临床上也会遇到脑电图有“癫痫样放电”，但从来没有临床发作的情况。所以，也不能仅仅根据脑电图的“癫痫样放电”就认为是癫痫，还必须要结合具体的临床表现。专家讲解：脑电图异常会有危险吗?

癫痫患者脑电图可能是正常的

确实有些癫痫患者由于大脑异常放电不频繁或者放电部位较特殊，常规脑电图检查结果可能是正常的。这种情况下，医生常会建议日后随诊过程中复查脑电图，甚至进行多次脑电图检查后才能确诊。对于某些诊断不清的患者，如果患者情况允许，医生有时会安排长时间的视频-脑电图检查，该检查可以持续数天，直至捕捉到发作，这时的结果就是较为可靠的发作期脑电图了。所以，正常脑电图结果不能排除癫痫诊断。

 

那么，如何提高癫痫的确诊率呢?

现在，随着脑电监测仪、动态脑电图以及尼高力长程脑电的问世，可详细记录和观测脑电变化，并能在发作时准确记录发作过程的脑电图，对癫痫病的诊断更具有准确性和科学性。尤其对临床上诊断困难的非典型癫痫发作、少见型癫痫和隐匿型癫痫病，更有必要性，甚至起决定性作用。尼高力长程脑电的断层定位扫描：可以直接检查清楚病灶的位置和数目，是目前确定临床诊疗方案中重要的检查。了解详情