癫痫检查之——神经心理测评

 神经心理评估是神经心理学研究与临床实践的重要手段，主要是对受试者的大脑功能和心理行为进行测量和评价。它是由相关专业人员使用观察、访谈、测量等多种方法，依据一定的心理学理论收集资料，对人的智能水平、人格特点、兴趣偏好等心理品质和情绪、意识、精神健康状况等心理状态做出正式的评估。

神康癫痫医院院长詹伟华指出：很多癫痫患者伴有智力、精神行为异常，需要用专业方法评估。某些癫痫综合征、癫痫性脑病的诊断需要神经心理检查结果的支持。神经心理评估不但有助于致痫灶的定位，也有助于评价治疗前后大脑各种功能的变化。>>>了解详情

(一)认识神经心理学评估在癫痫诊断、治疗中的重要性

在临床上，有10%至30%的癫痫患者，有明显的精神行为异常，尤其是控制不良的、始自儿童期且长期反复发作、有放电病灶，有脑结构性改变或长期经过药物治疗或手术治疗的患者常出现精神症状，可表现为：⑴人格障碍;⑵抑郁障碍;⑶精神病性障碍;⑷痴呆综合征，表现为智能全面减退，记忆力下降等。通过神经心理学评估就能发现患者是否有这些情况，以便医生制定出全面有效的治疗方案，让患者身心都健康起来。

(二)神经心理评估的目的：

神经心理学评估可用于癫痫的诊断、癫痫病人的功能评价以及管理等方面。评估目的包括下几个方面：

1.确定癫痫病和抗癫痫药物对病人神经心理的影响：包括认知功能、人格改变，发作担忧。

2.抗癫痫药物疗效的评价。

3.治疗前后心理评估：有助于疗法疗效的判断。

4.确定神经功能障碍的程度和语言优势半球。

5.智商和记忆商评估。

6.区分心因性发作与癫痫性发作，以及心因性发作合并癫痫性发作。

7.判断病人的生活质量及影响因素。

8.病人教育和职业指导。

(三)神经心理学评估的方法：

评估是对癫痫患者心理的某个方面进行描述的手段，主要包括观察法、访谈法、个案史和心理测验法等。应根据不同需要，选择不同的手段，心理测验主要通过各种量表来完成。

(四)社会心理问题干预措施：

当确诊癫痫病人存在社会心理问题时，应该积极采取相应干预措施，主要包括对病人及家庭成员进行癫痫相关知识的宣育、药物治疗、生活方式的调整、心理治疗、科学治疗等。

(五)神经心理学评估主要适用如下人群：

1.癫痫患者：采用药物、手术、生酮饮食治疗，评估治疗效果。

2.脑疾病和损伤患者：评估对智力、记忆力等方面损伤程度，是否影响日常生活、学习和工作。

3..帕金森病人：主要表现为视空间知觉障碍，记忆和智力障碍等，评估损伤程度及治疗效果等。

4.可疑痴呆患者：确定是否有认知功能障碍，哪些功能发生障碍，确定障碍的程度。

5.正常人群：想测试自己的智商、记忆力、个性特点、气质类型等