什么是癫痫单纯部分性发作
癫痫病的部分发作,在临床上是指脑电图提示脑神经细胞过度、同步异常放电始于一侧脑半球局部,单纯部分性发作属于癫痫部分发作的一种。单纯部分性癫痫发作持续时间较短,一般不超过1分钟,起始与结束均较突然,意识保留,部分肌肉伴有阵挛性抽动,如一侧眼肌、面肌、口角或四肢抽动等。另外,单纯部分发作还会出现一些躯体症状和前驱症状。
锦江神康汇泉综合门诊部专家詹伟华院长介绍:通常,单纯部分性发作的主要症状有
(1)部分运动性发作:
①局灶性运动性发作:以局部抽动开始,涉及一侧面部如口角或肢体远端如拇指或足趾等,病灶多位于中央沟前,如发作后遗留暂时性局部肢体无力或轻偏瘫(O.5~36h消除),称为Todd瘫痪。
②杰克逊(Jackson)发作:局灶性运动性发作沿脑皮质运动区逐渐扩展,临床表现(常见)抽搐自对侧拇指沿腕、肘和肩部扩展。
③旋转性发作:头眼向一侧偏斜连动躯干,偶可导致全身旋转,病灶在额叶,偶在枕叶,少数在同侧皮质。
④姿势性发作:表现姿势异常,如一侧上肢外展,肘部半屈,双眼注视该侧手部动作,病灶多在附加运动区。
⑤语言性发作:喉部发声,不自主重复单音或单词,语言中断等。
(2)部分感觉(体觉或特殊感觉)性发作:
①体觉性发作:表现肢体麻木感和针刺感,多发生在口角、舌、手指或足趾,病灶位于中央后回体感觉区,偶可缓慢扩散为感觉性Jackson癫痫。
②特殊感觉性发作:A.视觉性发作:多为闪光、黑矇等简单视幻觉,可见结构性幻视如人物、景色等,病灶在枕叶;B.听觉性发作:听幻觉简单如噪声,复杂如音乐,病灶在颞叶外侧面或岛回;C.嗅觉性发作:多为焦臭或其他难闻气味,病灶在颞叶眶部、钩回、杏仁核或岛回;D.味觉性发作:可为甜、酸、苦、咸或金属味。
(3)自主神经性发作:
出现面部及全身苍白、潮红、多汗、立毛、瞳孔散大、呕吐、腹鸣、烦渴和排尿感等,很少单独出现,须注意与非癫痫性自主神经症状鉴别;病灶多位于杏仁核、岛回或扣带回,易扩散出现意识障碍,成为复杂部分性发作的一部分。
(4)精神性发作:
单独出现,常为复杂部分性发作先兆,可继发全面性强直-阵挛发作。
①语言障碍发作:表现不完全性失语或重复语言,病灶在颞叶外侧面。
②记忆障碍发作:记忆失真或梦样状态,对生疏事物似曾相识或熟悉感,对熟悉事物似不相识或陌生感,偶有快速回忆往事,强迫思维;病灶多在海马体。
③认识障碍发作:环境失真感、脱离接触感、人格解体感、梦样状态和时间障碍等,病灶多在海马体。
④情感发作:如无名恐惧、无故愤怒、忧郁和欣快等,病灶在扣带回。
⑤错觉发作:视物变大变小,变远变近,听声变强变弱,以及人格解体,好像他不在自己身上,感觉自己肢体重量、大小改变等,病灶在海马体或颞枕叶;
⑥结构性幻觉发作:幻觉包括体觉、视觉、听觉、嗅觉和味觉,可为闪光、噪声等简单幻觉,或为人物、景色、言语和音乐等复杂形式,病灶在海马体或颞枕叶。
不论哪种癫痫发作,都需要及时的治疗。否则延误了诊断和治疗的时机,可能造成严重的后果,现实惨痛的例子有许多,都在提醒患者朋友,如果出现了癫痫发作的症状,找到好的医院接受系统的检查和治疗才是紧要的。那么,癫痫单纯部分性发作诊断有哪些检查呢?
通常,癫痫单纯部分性发作的检查项目主要包括:
一:断层定位扫描术:根据异常放电的部位、形式、频率等特征,来帮助诊断癫痫发作类型,有利于明确治疗方案,有助医生从生理角度判断大脑功能整体情况。
二:脑CT检查:结构影像学检查,适用于大脑器质性损害导致癫痫发作者,检查可显示“癫痫灶”必要时结合核磁共振做更进一步明确。物依从性。
三:血药浓度检测:泛指药物在全血中的浓度。一般药物作用强度与在血浆中浓度成正比。检查可明确药物在患者体内代谢情况,可为调整药物及剂量依据。
四:长程视频脑电图检查:可以连续24小时(或更长时间) 记录患者脑电波形,可捕捉每次异常信号,医生可以回放、研究患者每一秒脑电细节,使误诊率大大下降,实现正确诊断,明确分型,系统治疗的原则。从而达到临床有效控制。
温馨提示:癫痫病的治疗对于检查和诊断的要求是比较苛刻的,只有在明确病因和疾病类型的情况下获得的治疗才能帮助患者获得预期的治疗效果。治疗关键还是得看疗效,但寻找好疗效的疗法这一过程对于癫痫病患者来说还是比较的难度的,我们也希望以上专家的讲解能对大家有所帮助。如果您还需要其他的而帮助,可以直接点击页面寻求专家的帮助。
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